这个病例难点在于畸形还没有定型,处于动态变化中。 </br></br> 普通的截骨矫形只针对静态的畸形,无法应付未来的生长发育。 </br></br> 截骨本身会造成破坏,干扰脊柱的发育,这让问题变得复杂多变。 </br></br> 如果可以使用外固定架来矫形,所有难点得到解决,但是这个外固定架的设计谈何容易。 </br></br> 想法变成现实,中间隔着的距离非常遥远,尤其在医学领域。 </br></br> 从病房回到医生办公室,梁教授坐下,问道:“你的外固定架到哪个阶段了?” </br></br> 医疗器械和药品从研发到应用,都有严格的流程,相对药品,医疗器械要宽松很多。 </br></br> “设计上已经成熟,现在准备进行动物实验,需要一批脊柱侧弯畸形的幼年猴子模型,我们正在联系购买实验猴,寻找制作脊柱侧弯模型的方法,整个过程时间会比较长,我们会让小孩先回去,等一段时间,再过来。”杨平介绍进度。 </br></br> 其实在系统空间,杨平完成了整个实验过程,但是系统空间是系统空间,现实是现实,实验必须在现实中重来一遍。 </br></br> 对这个小孩,杨平在系统空间做过无数研究实验,对各种技术进行过筛选,比如骨骺阻断技术。 </br></br> 这种技术对脊柱的骨骺选择一些点,进行阻断,让它生长缓慢,造成脊柱各部分生长发育不平衡。 </br></br> 脊柱侧弯畸形就是生长发育失衡的结果,如果用骨骺阻断反向对抗这种失衡。 </br></br> 理论上,在生长发育过程中,脊柱畸形会自动矫正。 </br></br> 一个简单的弯曲模型,凸侧生长减慢,凹侧生长加快,这样两边不平衡,最终,弯曲就变直了。 </br></br> 这种曲棍理论也是骨骺阻滞术应用于矫形外科的理论基础。 </br></br> 这种技术目前在儿童关节简单畸形矫形术上得到应用。 </br></br> 比如儿童真正的X型腿或O型腿,利用儿童长骨两端有骨骺,有生长板,通过简单的手术控制生长板就能达到理想的矫形效果。 </br></br> 这样创伤小、恢复快,不需要断骨;而针对成人,X型腿或O型腿手术就只能截骨矫形。 </br></br> 这种手术就是利用骨骺阻滞原理,叫做暂时性半骨骺阻滞术,暂时性就是说这个手术所产生的阻滞是有时间限制的,不是永久的,达到目的就要取消阻滞,让骨骺恢复生长;半骨骺就是让骨骺的一部分停止生长,而另一部分保持继续生长。 </br></br> 像简单的弯曲棍模样一样,对于膝关节,如果控制内侧部分,外侧部分保持生长,内侧生长慢,外侧生长快,膝关节就像内弯曲,那么正常膝关节就会变成O型,而反之则变为X型。 </br></br> 如果本来就是O型腿,阻滞外侧,内侧生长快,膝关节生长过程往外弯曲,畸形得到矫正,X腿正好相反。 </br></br> 该技术对于膝关节的X或O型腿可以,因为畸形简单,就是往内或往外弯曲。 </br></br> 但是脊柱是三维的,要找到控制点,十分困难,找到控制点,阻滞程度也无法把握,这样造成的后果便是脊柱从一种畸形变为另一种畸形。 </br></br> 所以杨平放弃了这种骨骺阻滞术的应用,转而选择伊利扎洛夫的张力应力理论。 </br></br> 杨平在系统空间完成大量实验,也消耗很多积分,终于将获得宝贵的数据,也将外固定架改进成可以临床实用的程度。 </br></br> 杨平让宋子墨将移动硬盘拿出来,连接上电脑,里面是外固定架设计的详细图纸。 </br></br> 梁教授一听是详细图纸,摆摆手:“知道已到动物实验阶段就行,细节我就不看了。” </br></br> 梁教授这一点,在学术圈出了名的,自己学生的成果发论文,自己没有起关键作用,绝不做第一作者,自己没有实质参与的,绝不加名字,学生的就是学生的,绝不掠夺学生的科研成果。 </br></br> 他也不断告诫学生,别人的成果,不管什么途径获取的,写文章或在公开场合引用,一定要注明出处,表明这是引用。 </br></br> 作为全国政协委员,梁教授有一个提案就是关于加大知识产权违法的惩处力度,没有惩处力度,违法者肆无忌惮,反正剽窃你的,我名利双收,就算你告,也就赔你几万的事,谁怕谁。这极大地抹杀真正原创者的积极性。 </br></br> 杨平没想到梁教授对这事这么认真,立刻解释:“这只是器械图纸,只是技术的一部分,可以公开的。” </br></br> 既然杨平说可以公开,那就看看无妨,梁教授这才点头同意。 </br></br> 移动硬盘里的图纸打开,十分详细,分解的图片,三维的图片,各个零件的图片,应用原理展示的组图。 </br></br> 杨平对着图片阐述这套器械的原理和一些细节。 </br></br> 这套器械从理论基础到机械设计,都十分成熟,完全可以进入