”宋子墨的组织钳夹住皮下组织，将皮瓣轻轻提起。 </br></br> 杨平积极大胆的截肢平面判断十分精准。 </br></br> “截肢平面选择很合适。”杨平此时放下心。 </br></br> 此时渗血便是手术成功的希望，渗血越快越多，希望越大。 </br></br> 手术刀继续切开深筋膜，切断包裹股骨的肌群，血管被切断结扎，神经被高位锐刀切断，最后直达中心的股骨。 </br></br> 电锯锯断股骨，大腿从膝上被离断，离开患者的身体，成为一个游离的，独立的，不再属于患者的物体。 </br></br> 离体的肢体从手术台上移走，被装入一个透明的塑料袋，周灿将它收好，术后会被送到病理科，任何人体切除的组织或器官，原则上都必须进行病理检查。 </br></br> 残肢完成病理检查，最后的归宿是送到火葬场进行焚烧，一切都有处理流程，不能随意为之。 </br></br> 杨平用骨锉将股骨断面处理圆滑，骨蜡涂抹在骨断面进行止血。 </br></br> 这时，再冲洗术区，反复冲洗，清除一些石灰样的尿酸结晶，在骨端钻孔，将肌肉缝合，包裹骨端，并利用骨端的钻孔固定在骨端，形成良好的残端肌肉垫，这样以后装假肢，耐受冲击和磨损的能力更强。 </br></br> 最后缝合深筋膜和皮肤，置入一根负压引流管，一侧的截肢手术完成。 </br></br> 很难想象，在很久以前的欧洲，医学蛮荒年代，截肢手术异常简单，有些甚至直接用铡刀一次性切断肢体，然后将肢体按进沸腾的热油中烧灼，以达到止血的目的，鲜血淋漓的肢体断端在沸油中滋滋作响，病人痛不欲生，有些直接因疼痛休克死亡。 </br></br> 即使身体素质强悍者，熬过疼痛，后续的感染，也会让很多截肢者死亡。 </br></br> 那时的欧洲，外科手术是多么疯狂与野蛮，现代的我们无法想象。 </br></br> 同时代的中医，要人性化很多，华佗的麻佛散和外科技术，已经有现代外科的雏形。 </br></br> 完成一侧截肢，杨平继续另一侧的截肢，双侧截肢完成，用无菌敷料及绷带包扎双侧肢体残端。 </br></br> 左侧肘关节处巨大痛风结节被切开，里面石灰样的物质显露出来，大号刮匙将它一团一团地刮出来。 </br></br> 这种东西如果单独放在一个地方，一定会被认为是高纯度的石灰粉末。 </br></br> 很难想象，这种物质是人体内自身产生的，正是这种“石灰”——尿酸结晶，让病人痛苦不堪，饱受煎熬。 </br></br> 这个痛风结节，挖出来的“石灰”，装满了一个大金属盆，就算外科医生，见惯了各种奇怪的疾病，此时也很不适应。 </br></br> 梁胖子在距离手术台一米的地方，盯着这盆罪恶的“石灰”，他要记住这种东西，让自己对抗痛风的决心更加坚如磐石。 </br></br> 一个实习医生靠在墙角，脸色苍白，额头上直冒汗，微弱地声音：“老师，我不行了。” </br></br> 然后靠着墙壁的身体，慢慢往下滑，他努力想坚持，但是无奈实力不允许。 </br></br> “扶他躺下！”巡回护士周灿眼尖手快，将一件手术衣扔在地上，吩咐另一个实习医生扶住他，让他原地躺平。 </br></br> 尼玛，正做手术，还要抢救实习生，见过晕血晕针的，没见过晕尿酸结晶的。 </br></br> 张林没有上台，看到这一幕，立刻参与组织抢救，平躺，开放气道，听诊心肺，吸氧，上心电监护，一系列的操作快速清晰。 </br></br> 这边的手术没有停，杨平带着宋子墨和徐志良继续。 </br></br> “没事吧?”杨平边做边问。 </br></br> 都是见过大场面的，还在乎这点事。 </br></br> “没事，心跳呼吸都有，血压比较低。”张林摘下听诊器。 </br></br> “补液，查一下指尖血糖。”宋子墨帮忙剪线。 </br></br> “.4！”周灿的血糖仪测出了指尖血糖。 </br></br> “低血糖，没吃早餐吧，推一支50%的高糖。”张林叫周灿。 </br></br> 既然已经明确诊断，这边不再干预实习生的抢救，手术继续，那边张林继续指挥抢救，有条不紊。 </br></br> 都是身经百战的老兵，抢救这种事，眼睛都不带眨的。 </br></br> “不吃早餐，还看重口味手术，还有没吃早餐的没有，没吃早餐的，受不了刺激的，都出去。”张林吆喝着。 </br></br> 慢慢地，实习生苏醒过来，低血糖有时候会要命。 </br></br> 梁胖子在一旁，随时准备气管插管，实习生度过危险，苏醒过来，他收起自己的插管装备。 </br></br> “手术做完没?”实习生醒来第一句话。 </br></br> “没完！”张林又重新听诊心肺。 </br></br> “挖出多少了?”实习生又来一句。 </br></br> 还想看?不知死活的家