他遇上难题了,不然哪有手术做到一半,推病人下来做核磁的。 </br></br> 秦主任一副倒霉样:“定位准确,完全没问题,椎间孔镜进入椎管,居然看不到游离的椎间盘。” </br></br> “有这种事?”孟主任伢然。 </br></br> 技师和护士正在给病人摆体位,其它医生都在外面等,只有杨平和闻博士跟进来,小苏跟在杨平后面,孟主任看到杨平过来,非常客气,立刻亲自拉椅子:“杨医生,坐!” </br></br> 孟主任和杨平熟悉,特别是杨平从病人的磁共振上看出硬脊膜动静脉瘘,他是佩服得五体投地,有什么疑难病例,也喜欢把杨平叫过来一起研究研究。 </br></br> 准备得差不多了,孟主任透过厚厚的玻璃墙,往检查室一望,技师和护士已经出来了,检查室的门被关上。 </br></br> “椎间孔镜,差不多做了十年,两千例应该有了吧,从来没碰到这种情况。”秦主任还沉浸在无奈中。 </br></br> 言谈之中,技师在操作平台上熟练地调节参数,按下开关,平台移动,病人缓缓送进黑洞。 </br></br> 强大的磁场,让人体的氢离子自旋方向整齐地朝向同一个方向,磁场撤销,氢离子的朝向恢复到自由杂乱状态。 </br></br> 这样,恢复的时间长短不一,差异就产生了,差异是图像的基础,有了差异才能够构图。 </br></br> 就像一只铅笔,利用线条的疏密的差异构图,X线拍片利用不同密度物体对射线吸收多少的差异构图,没有差异,就是一片白或黑。 </br></br> 影像科的医生,有几个已经在门外徘徊,鉴于孟主任在里面,不好进去,大家都是来看杨平的,人一旦牛起来,就会有很多传说,这些传说添油加醋,就变成了神话一般,让大家对他产生高度感和距离感。 </br></br> 之前那些牛逼轰轰的事暂且不提,只说最近的,正月初六,听说杨平被一个马来西亚富商请去会诊做手术。 </br></br> 还传说,杨平把英德日的牛逼专家按在地上摩擦,这次跨国会诊费是百万级的,跟着去的小弟都拿到一二十万,具体的数目不清楚,但是看到张林最近张罗买车,就知道这数字八九不离十。 </br></br> 一件一件的事情堆积起来,杨平就慢慢在这些人心中被神话,成为传奇人物,甚至有人想,综合骨科以后会不会要影像科医生,要是自己运气好,能够加盟,也跟着捡肉吃。 </br></br> 那个麻醉科的梁胖子,不是也跟着杨平牛逼了?在飞机上泡起空姐来,这话他妈的谁传出去的,胖子到处找大嘴巴,每逢此时,张林立刻劝他:息怒,息怒,名人哪有什么隐私。 </br></br> 光速磁共振的速度特快,图像慢慢地成形,孟主任中止聊天,秦主任凑过去看,腰椎间盘突出,对这帮老鸟,一眼就能看出来,什么节段,突出多少,闭着眼睛都不会错。 </br></br> 那块东西还在,那么明显,从低信号判断,是椎间盘脱出的髓核无疑,还在原来的位置,没有任何变化,位于椎管内,腰1椎体的后侧,而且椎间孔镜的入路,正好对着椎间盘,不管矢状位还是横截面,没有定位错误。 </br></br> “没错呀,椎间盘在这呢!”孟主任指着图片。 </br></br> 秦主任将图片翻了几遍,确实没错,好好的呢,真是活见鬼了,是不是镜子误入其它组织,正好与椎间盘隔开?只要那块椎间盘还在,就有办法,再认真探一探。 </br></br> “送手术室,重新消毒铺单,继续手术。”秦主任心里有底了。 </br></br> 虽然折腾一番,但是手术就是这么回事,要么不上台,一旦上台,遇上意外情况,就算麻烦,也要顶着麻烦完成,在台上麻烦总比下台麻烦好。 </br></br> “孟主任,麻烦了,我们继续去手术。”秦主任告辞。 </br></br> 孟主任起身相送:“别客气,有需要再联系。” </br></br> “小杨,辛苦了,要不,跟我们一起回去?”秦主任留了一条后路,怕万一再有问题,起码有个可以帮手的人。 </br></br> 病人又被推到手术室,摆体位,用G臂机再透视证实节段无误,重新消毒铺单。 </br></br> 原来的入路没有问题,拆线小切口,还是从原来入口进去,镜子伸进去,水一冲,视野清清楚楚。 </br></br> 硬膜囊、神经根清清楚楚,做了十年这种手术,哪有看走眼的呢,镜头没有误入其它组织间隙,明明是椎管里,哪有什么椎间盘,椎间盘在哪? </br></br> “这是逗我玩呢?那是刚刚的磁共振?”秦主任要确认。 </br></br> 台下的医生认真核对日期:“没错,就是刚刚拍的,我刚挂上的。” </br></br> 卧槽,秦主任心里骂粗话,今天这跟斗栽的有点无厘头,刚刚获得的一点底气,又被放气,瘪了! </br></br> 秦主任整理思路,问题出在哪?究竟出在哪? </br></br> “把屏幕打开,调出之前的磁共振和刚刚拍的,放大!” </br>