提心吊胆地看着魔术师完成不可能的解脱逃离，那种窒息感、绝望感和刺激感与现在一模一样。 </br></br> 这种畸形的胸廓，胸腔几乎很难有缝隙来操作胸腔镜及器械。 </br></br> 可是杨平硬是用一把分离钳创造一个接近缝隙的空间，另一种镜下电刀开始对胸椎前侧的软组进行分离松解。 </br></br> 松解之后，长长的镜下超声骨刀从鞘管里伸进去。 </br></br> 他要干吗？ </br></br> 罗尹德教授、威廉教授、兰波教授同时瞪大眼睛，他要用镜下超声骨刀进行前路的截骨。 </br></br> 难道？他用临时外固定架将嵴柱进行固定，后路开放截骨，前路微创镜下截骨，这样，前后路联合截骨完成后，再利用外固定架调整来矫正嵴柱，最后安上钉棒系统锁定，撤出临时外固定架，手术完成！ </br></br> 果然，胸腔镜下用超声骨刀对椎体从前侧进行截骨。 </br></br> 随着超声骨刀的颤抖，椎体上划出楔形的截口，然后将截出来的多余的骨质咬烂取出。 </br></br> 脾气暴躁的罗尹德教授一掌拍在自己的大腿上，这是个天才，居然可以将外固定架这么用。 </br></br> 这样，可以放心地截骨，不用担心嵴柱的稳定性，更不用担心嵴柱本身重力对截骨的干扰，将整个手术简化很多。 </br></br> 而且，他居然可以在如此狭窄的空间里使用胸腔镜。 </br></br> 恐怕作为心脏外科医生的康斯但丁也自愧不如。 </br></br> 接下来要干吗？截除肋骨！ </br></br> 对，他猜对了，这手术真有意思，一台几乎不可能的，令人窒息的手术，居然看起来如此轻松。 </br></br> 一根一根的肋骨被剥离后截断抽出，然后放进人工肋骨。 </br></br> 十二对，二十四根肋骨，除了留作固定人工肋骨的几厘米部分，其它全部被切断取出。 </br></br> 手法细腻清晰，每一根肋骨的骨膜切开后，被完整剥离出来，剥出来的肋骨是光熘熘的。 </br></br> 人工肋骨被放进骨膜，然后被缝合。 </br></br> 当替换心前区的钛板时，由奥古斯特捧着心脏，因为患者处于侧位位，没有东西挡住心脏，它可能因为重力，从胸腔里往外面滚。 </br></br> 每截断几根肋骨，就安放几根人工肋骨，知道二十四根肋骨完全被替换。 </br></br> 二十四根人工肋骨，与前后残留的肋骨连接，然后相互之间又被桥接器了解，构成一个结实的人工胸廓。 </br></br> 真是胆子大？病人依靠ECMO继续生命，他还敢于做这种手术。 </br></br> 观摩视频的各位大老看着屏幕上的手术，无不瞠目结舌，中国教授的胆子是大，但是人家有高超的外科操作技能来实现这种大胆的计划。 </br></br> 刚刚那一通胸腔镜软组织松解和截骨，恐怕在座的没人可以做到。 </br></br> 胸椎和胸廓的手术完成，杨平接下来专注腰椎的手术，使用腹腔镜，跟胸椎一样实行镜下松解和截骨。 </br></br> 这样前后联合截骨完成，胸廓也完成假体置换，手术做到这里，出血不多，除了截骨松质骨不可避免的出一些血，其他出血很少。 </br></br> 一切准备就绪，杨平又带着奥古斯特来到腰背部术区。 </br></br> 他仔细的地调解外固定架，将截断的椎骨重新排序，他一遍盯着体感诱发电位监测仪的屏幕，一边调解外固定架，极为小心。 </br></br> 慢慢地，一点一点地，嵴柱调节好。 </br></br> “上棒！” </br></br> 杨平开始安装固定棒，然后锁死，拆除临时固定嵴柱外固定架。 </br></br> “透视！” </br></br> 导航设备透视可以重建三维嵴柱的图像，非常满意。 </br></br> 罗尹德教授感觉，就像看一场水底逃脱魔术，这位中国教授真的完成了逃脱！</br>