r></br> 手术计划分次做，主要考虑几个问题，一是失血的问题，每个手术的出血累加起来，失血过多，病人难以承受，会出现失血性休克。 </br></br> 其次是感染问题，这么多个切口，几个手术都是大手术，无形中增加感染几率。 </br></br> 按照普通人的速度，这四次手术，平均一个手术要五六个小时，四个手术累加，二十多个小时，病人和医生都扛不住。 </br></br> 最后还要考虑脊髓对矫形后的耐受能力，一旦超过耐受极限，轻则瘫痪，重则死亡。 </br></br> 如果能够解决以上三个问题，将整个手术控制在三四个小时，将失血量控制在四百毫升以内，能够保证脊髓耐受牵拉，完全可以一次将手术做完。 </br></br> 杨平决定进入系统空间对卢钢的病例进行手术模拟。 </br></br> 病例推送功能，只能推送类似的病例，无法复制完全一样的卢钢病例。 </br></br> 只有手术模拟功能，才能复制完全一样的病例，它能在系统空间复制出一模一样的卢钢实验体。 </br></br> 越是难度大的手术，杨平越有兴趣。 </br></br> 兴趣是最好的老师，兴趣让杨平在系统空间忘记时间。 </br></br> 花三十万积分购买三百个小时的手术模拟，杨平不能一次购买太多的时间，要保留积分增殖，还要保留积分模拟韩主任的病例。 </br></br> 那个病例比卢钢的风险更大，必须动用模拟功能，才能保证手术安全。 </br></br> 三百个小时，十二天半的手术时间，对杨平来说，根本不是问题。 </br></br> 一次又一次的手术，不厌其烦的病理解剖，杨平终于找到了成熟的手术数据。 </br></br> 完全可以一次完成手术，而且比分次手术更加安全。 </br></br> 通过反复模拟，杨平可以在三个小时左右完成手术；出血控制在两百毫升以内；矫正脊柱畸形后，脊髓无任何损伤。 </br></br> 在术前会议上，宋子墨询问杨平的计划，杨平说：“一次完成四期手术！让黄佳慧的器械准备齐全。” </br></br> 然后列了一个详细的器械清单交给宋子墨。 </br></br> 一次将手术做完？ </br></br> 四次手术集合到一次做？ </br></br> “没错，一次做，如果一次做和分次做比较，手术效果一样，风险更小，我们为什么不一次做？”杨平再次确认。 </br></br> 一次做完?这台手术会让全国医生发疯。 </br></br> 没办法，他说可以，那就一定可以。 </br></br> 宋子墨照做，徐志良让张林将手术病例和手术方案开始上传网站。 </br></br> 病历上传和影像图片上传相隔了半小时。 </br></br> 当病历上传的时候，不到几分钟，引来评论区一片质疑和骂声。 </br></br> “认真一点，不要传错病历，确认这病例是参赛的?脊柱侧弯，居然连度数都不描述，隔壁医院实习生都不敢这么写，用麻花球这么非医学的词语来描述。” </br></br> “是呀，刚进骨科的实习生写的吧?” </br></br> “病历上传错误吧?” </br></br> “估计忙中出错，上传错误。” </br></br> “管你用cobb测量，还是其它方法，总得给个度数吧?肛肠科医生写的骨科病例?” </br></br> 大约半小时后，卢钢的X片、CT三维重建、MRI、全身骨骼的CT三维重建，大量的图片上传到影像区。 </br></br> 此时，正是下班后的时间，一连串的惊讶表情符号，然后潮水般的评论。 </br></br> “好吧，我错了，这个病例真没法用常规的测量方法测量弯曲度数，好像也只有麻花球才能形容。” </br></br> “麻花球！这个词语，相必写病历的也想了很久吧?” </br></br> “确认病例上传没有错误?三博用这个病例比赛?” </br></br> “当医生五年，从没见过这样的病例。” </br></br> “五年?大叔我行医二十几年，没见过这种病例。” </br></br> “好眼熟的病历呀，来我们医院找教授看过，这种病例可以手术?有没有搞错，本人在读脊柱博士一枚，导师国内脊柱大牛，明确表示无法手术。” </br></br> “兄弟，握手，我也好熟悉呀，来我们医院也看过，对面是鼓楼的大哥吗?” </br></br> “总院的兄弟?” </br></br> “杨平是个疯子，鉴定完毕。” </br></br> “这是要告诉我们医疗事故怎么形成的吗？” </br></br> “丕丕丕，积点口德，人家还没做呢，那有这样说话的。” </br></br> “无知者无畏，这种病例必须分次手术，分四次，一次完成手术，失血，感染，脊髓耐受，一关都过不了，除非主刀保证六个小时内完成手术，失血量不超过四百毫升，可是，怎么可能?华佗在世?”